随着我国人口老龄化、不良生活方式及环境污染等问题日益严重,癌症发病率不断攀升。随着治疗周期的延长,肿瘤患者的各种躯体症状逐步变为一种慢性病,需要患者和家属长期面对,其间患者和家属都可能出现各种心理问题。日前,市肿瘤医院消化内科护士长、该院肿瘤心理专业组组长李艳和颌面耳鼻喉肿瘤科主管护师、肿瘤心理专业组副组长张瑞表示,患者在肿瘤治疗恢复阶段进行自我心理康复对肿瘤治疗具有重要作用。她们就居家护理中患者和家属们常见心理问题提出了自我应对的方法。
李艳说,常见肿瘤心理问题包括怀疑、焦虑、恐惧、绝望、抑郁等,可以发生在肿瘤诊治的各个阶段和各年龄段的肿瘤患者中。怀疑心理多出现在求生欲望强烈的中年患者中。未确诊前,这些患者一度怀疑患了癌症,但是确诊后,又对医院报告产生质疑,不敢、更不愿意去相信诊断结果,反复地检查求证,希望之前的检查是误诊。对于这类患者家属不必过早勉强患者放弃他的怀疑,只需耐心陪伴他走过这段弯路,逐渐引导正确求医。
焦虑心理:焦虑为老年肿瘤患者的首要心理问题,患病率高达66.7%。老年人缺少对疾病的正确认识,对疾病的转归和预后过分担心。可以采用心理暗示护理方法。心理暗示是一门精细护理技术,分为言语暗示、行为暗示和环境暗示。言语暗示就是与患者交流时使用安慰诱导性语言,回答患者问题时语气坚决,不容迟疑;行为暗示。对于极度敏感的患者,适当降低居家关注度,避免因重视过度,患者认为病情严重;治疗暗示。基于特殊用药、特殊治疗前后,巧妙地向患者暗示病情正在稳定并逐渐好转、治疗已开始见效、身体正在康复等信息,有利于患者树立信心。也可以发挥病友的榜样示范作用或分散患者注意力,改善情绪;环境暗示。敏感、多疑、身体虚弱的人容易受环境的不良暗示。因此要营造一个干净整洁、安静温馨、充满爱的家庭环境,避免患者独处,以免孤独、恐惧的心理加重。
恐惧绝望:一旦确诊,患者就会对癌症产生一种恐惧心理,有对病未知的恐惧,对孤独的恐惧,对疼痛的恐惧,还有对与亲人分离的恐惧等。对于这类病例,心理护理主要使其摆脱对病未知的恐惧。张瑞说,大约80%的病人愿意知道自己的诊断。这样做一开始对病人会有一定打击,但通过一段时间的病情了解,掌握肿瘤诊治研究的进展等可以减轻其恐惧心理。放疗和化疗的患者还常见绝望心理。这主要是放疗的副作用、化疗药物的毒副反应,导致其陷入悲观绝望之中,产生自残甚至轻生自杀。此时家属如果能帮助患者掌握一些相应的自我护理知识可以帮助其改善心理状况。其间家属要避免悲观语言,不要在病人面前过度悲伤,防止其绝望自杀。音乐疗法是这类病人不可缺少的治疗手段。具体做法是在舒适的环境中,每日定时播放舒缓的音乐,与患者共同进行深呼吸训练,加之冥想,如共同回忆美好的时光,抑或是假想一些情景,达到彼此全放松的状态,可有效调节不良情绪,减轻忧郁。
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