随着一阵清香，一位手持鲜花的美丽女人出现在我面前。为了一件纠结已久的心事她慕名从外地到北京看我的性健康门诊。

    婚期将近，可是婚前试爱的结果令她堪忧。无论是和前男友，还是现男友的爱爱，她都是从配合到勉强配合，再到尽量躲避推脱，她不是不能在爱爱中达到高潮，问题在于她从来没有自然而然的产生过性欲望，更没有主动的想要和男友爱爱的冲动。

    在她的记忆中，初中那次读到情爱小说中的暧昧情节时两腿间的一阵麻麻的感觉，是她感受到的仅有的一次自发的性兴奋。在她记得的仅有的几个性梦里，是女性裸体的画面，以及她和现男友在一起的裸体画面。她从来不自慰，从来没有触摸、亲吻过成年女性的裸体，甚至连有这样的想法都感到罪恶。

    通过详细的问诊和相关性知识教育，她懂得了性取向轴的概念，懂得了女人自我探索性感受的方法，懂得了尊重自己的性取向和性需求不是羞耻的，懂得了性器官和人体其他器官一样需要得到爱护和保健。不论她选择怎样的生活方式，至少在她做决策时，她不是愚昧无知的了。在目前的中国，在性问题面前，人们能做到知情选择就已经很了不起了。

    这是一个女性“性冷淡”的经典案例，它给我们带来了哪些启示呢？

    首先，性欲是个体的基本需求，天生性欲低下的成年女性十分罕见，一般都是被“浮云”遮盖了。因为长久以来女人没有主动表达性的权利，喜欢性感觉的女人被看作是下流无耻的女人，所以，性冲动的羞耻感让女性回避任何能引发其性欲的情景，拒绝让自己偶尔出现的性兴奋的感觉放大，反对自慰，抵制性幻想等。

    异性恋女性尚且如此，同性恋女性更会认为自己十恶不赦，更会被自己蒙在鼓里。通常异性恋女性会兴奋的情景不会让同性恋女性产生同样的性冲动，即便出现了同性恋女性产生性冲动的情景，比如梦里的女性裸体、被女同学触碰了自己的身体、喜欢看女性身体等，她们通常会即刻隔离开这种感觉，否认它的存在，强制压抑它的需要。这样的心理防御的结果就是她们会假定自己没有性欲望。 

                                                                                                                                                                      其次，性取向是女人自我性探索的第一任务。性取向不是感情、不是行为，而是个体被什么性别的身体吸引，从而产生性冲动。女性必须面对自己赤裸裸的性冲动，才能知道自己真正需要什么。必须充分的体会友情、爱情和性爱之后，才能懂得个中滋味。

因此，青春期的同性、异性交往是个体成长的不可缺失的重要内容。回避、堵截、压抑只能让问题滞后爆发。

再次，女性只有很好的了解自己的性，才能最好的做到自我的性保护。自我性保护不仅仅是不受性侵犯，更重要的是避免自己受到不平等的、不愉悦的、不安全的性对待。如果女性对自己的性取向都不确定，那么如何找到亲密爱人呢？如果女性对自己的性喜好都不知道，又怎么指望别人给你性爱大餐呢？

最后，骨子里懂得性平等的女性才是真正独立自主的魅力女性。两性世界中，女人在经济地位、社会地位上的提升日新月异，然而性地位的提升却举步维艰。女人的性愉悦不是男人的赏赐，女人对男人的性渴望必须同等的得到表达和尊重。女人必须明白，没有性愉悦的爱情不是圣洁而是缺憾，没有爱情的性刺激不是肮脏而是满足需要而已。

（作者：甄宏丽 北京大学医学心理学博士，五洲医院女性性健康学科带头人，中国性学会理事、青少年性健康教育专委会副主任，新浪健康、《心理月刊》等特约专家。）